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      來源:六盤水九龍男子醫院 發布時間:2018-07-02

       臨床上睪丸異常,顧名思義,就是指睪丸發育不正常。睪丸異常包括很多種臨床反應,是引起不育的病因之一。那么,睪丸異常都有哪些典型癥狀呢?關于這個問題下面就請不孕不育醫生給大家詳細介紹。

        睪丸異常癥狀一:單側睪丸缺失

        單側睪丸缺失不常見,約占男性的0。4%,但較雙側缺失者多見,常見發生在右側,多伴有同側腎、輸尿管缺失。隱睪患者術前不能觸及睪丸者約占20%,而在不能觸及睪丸患者手術探查時,約有20%不能找到睪丸。睪丸缺失可能是由于性腺未發育或由于在妊娠早期發生胎兒睪丸扭轉及血管栓塞而退化。

        正常胎兒睪丸分泌兩種激素:一種是間質細胞分泌睪酮使同側中腎管形成附睪及輸尿管;另一種是支持細胞分泌的中腎旁管抑制因子使中腎旁管退化而只殘留為睪丸附件。故手術探查時若無睪丸,可能附睪、輸精管及精索均閉鎖呈盲端或缺失。在單側睪丸缺失中,最常發生呈盲端的是精索。

        睪丸異常癥狀二:雙側睪丸缺失

        胎兒外生殖器的發育需要胎睪新分泌的雄激素的刺激,如核型是46,XY的正常男性沒有睪丸,說明當正常男性形成后(孕12~14周),因某種原因睪丸退化、消失。

        雙側睪丸缺失時,即使在生命早期促性腺激素常增高、卵泡刺激素(FSH)增高,在青春期前黃體生成素不一定增高。任何年齡的正常男孩,絕大多數的睪酮水平以及人絨毛膜促性腺激素(HCG)后都會增高,注射絨毛膜促性腺激素后,睪酮不增高,就可診斷無睪丸癥,手術探查則無必要。如不具備上述條件(如睪酮對HCG有反應或睪酮對HCG無反應,但促性腺激素不增高)需行手術探查,至少應有一個睪丸。

        睪丸異常癥狀三:多睪癥

        先天性多睪丸癥是罕見畸形,可能是由胚胎早期性腺嵴的分裂,可有兩個睪丸共用一根輸精管,也常伴有睪丸未降或扭轉。但在絕大多數病例中附加睪丸均已下降,呈一無癥腫塊位于陰囊里。

        睪丸異常癥狀四:隱睪癥

        隱睪癥是指一側或雙側睪丸停止在下降途中,而未進入該進的陰囊。隱睪中2/3為單側,1/3為雙側。右側隱睪約占70%,左側僅占30%。按位置分析,腹股溝管內占絕大多數,為70%,陰囊上方占20%,而腹內僅占8%。

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